บอลลูนหัวใจรักษาหลอดเลือดหัวใจตีบ ทำอย่างไร ดูแลยังไง?

การทำบอลลูนหัวใจ เป็นหัตถการสำคัญในการรักษาภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบ ที่ช่วยฟื้นฟูการไหลเวียนเลือดสู่กล้ามเนื้อหัวใจอย่างรวดเร็ว ช่วยลดความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน (Acute Myocardial Infarction) ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตกะทันหัน 

 

บทความนี้จะอธิบายว่าบอลลูนหัวใจคืออะไร ทำงานอย่างไร ขั้นตอนเป็นอย่างไร? ทําบอลลูนหัวใจ พักฟื้นกี่วัน รวมถึงการดูแลหลังทำอย่างถูกต้องตามหลักการแพทย์

บอลลูนหัวใจ คืออะไร ทำงานอย่างไร

การทำบอลลูนหัวใจ ภาษาทางการแพทย์เรียกว่า Percutaneous Coronary Intervention (PCI) หรือ Balloon Angioplasty โดย PCI คือ หัตถการที่ทำผ่านผิวหนังบริเวณขาหนีบหรือข้อมือ เพื่อเข้าไปแก้ไขการตีบแคบของหลอดเลือดแดงโคโรนารี (Coronary Arteries) ที่เกิดจากการสะสมของคราบไขมันและหินปูน (Atherosclerotic Plaque)
หลักการทำงานของ PCI Heart เริ่มต้นจากการสอดสายสวนที่มีบอลลูนขนาดเล็กอยู่ที่ปลายสาย เข้าไปตามหลอดเลือดแดงจนถึงจุดที่มีการตีบตัน จากนั้นแพทย์จะทำการพองตัวบอลลูนที่ปลายสายสวนเพื่อกดทับคราบไขมันให้แบนราบติดไปกับผนังหลอดเลือด ส่งผลให้ช่องทางการไหลเวียนเลือดกว้างขึ้น 
 

บอลลูนหัวใจ มีความสำคัญอย่างไร เมื่อไหร่ที่ควรทำ?

 

• การรักษาด้วยวิธีบอลลูนหัวใจ (PCI) มีบทบาทสำคัญในการดูแลผู้ป่วยหลอดเลือดหัวใจตีบ ซึ่งเป็นสาเหตุหลักของภาวะกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด (Myocardial Ischemia) และกล้ามเนื้อหัวใจตาย (Myocardial Infarction) 
• หัตถการนี้ช่วยเปิดหลอดเลือดที่ตีบตันได้อย่างรวดเร็ว ลดความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจอย่างมีประสิทธิภาพ โดยไม่ต้องผ่าตัดใหญ่ ไม่ต้องดมยาสลบ ใช้เพียงยาชาเฉพาะที่ ทำให้ฟื้นตัวไว โดยทั่วไปผู้ป่วยพักรักษาตัวในโรงพยาบาลประมาณ 1–2 วันก็สามารถกลับบ้านได้

 

สำหรับกรณีที่ควรพิจารณาทําบอลลูนหัวใจ คือ

• ทำการฉีดสีหัวใจ (Coronary Angiogrphy) แล้วพบภาวะหลอดเลือดหัวใจตีบรุนแรงมากกว่า 70% 
• ภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน (ST-Elevation Myocardial Infarction: STEMI)
• มีอาการเจ็บหน้าอกเรื้อรังจากโรคหลอดเลือดหัวใจตีบที่ไม่ตอบสนองต่อยา
• ผลการทดสอบสมรรถภาพหัวใจ (Exercise Stress Test) ผิดปกติ
• ผู้ที่มีข้อบ่งชี้ แต่ไม่เหมาะสมกับการผ่าตัดบายพาส สามารถใช้บอลลูนหัวใจเป็นอีกทางเลือกในการรักษาได้

 

บอลลูนหัวใจ มีวิธีดูแลตัวเองก่อนและหลังทำอย่างไรให้ร่างกายฟื้นตัวดี

 

เพื่อให้การทำบอลลูนหัวใจเป็นไปอย่างราบรื่นและลดผลข้างเคียงการทำบอลลูนหัวใจ ผู้ป่วยจำเป็นต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัดทั้งก่อนและหลังทำ โดยมีข้อควรปฏิบัติ ดังนี้

การเตรียมตัวก่อนทำบอลลูนหัวใจ

• งดน้ำและอาหารอย่างน้อย 6-8 ชั่วโมงก่อนทำหัตถการ
• แจ้งประวัติการแพ้ยา แพ้อาหารทะเล หรือการแพ้สารทึบรังสีให้แพทย์ทราบอย่างละเอียด
• ตรวจเลือดเพื่อเช็กค่าการทำงานของไต (Creatinine) และการแข็งตัวของเลือด
• งดยาบางชนิดตามคำสั่งแพทย์ โดยเฉพาะยาละลายลิ่มเลือดหรือยาเบาหวานบางประเภท

การดูแลผู้ป่วย หลังทำบอลลูนหัวใจ

• หากทำผ่านขาหนีบต้องนอนราบอย่างน้อย 6-10 ชั่วโมง โดยไม่งอขาหรือลุกขึ้นนั่ง แต่กรณีทำผ่านข้อมือจะสามารถลุกเดินได้เร็วกว่า และต้องใส่สายรัดข้อมือ (TR Band) เอาไว้
• หลังใส่บอลลูนหัวใจ หากแผลบวมแดงมาก หรือซีดเย็น ควรแจ้งแพทย์ทันที
• ควรดื่มน้ำบ่อย ๆ เพื่อช่วยขับสารทึบรังสีออกทางปัสสาวะ ป้องกันภาวะไตวายเฉียบพลัน
• กรณีใส่ขดลวด การดูแลหลังทำบอลลูนหัวใจที่สำคัญ คือผู้ป่วยจะต้องทานยาต้านเกล็ดเลือด (Clopidogrel) ตามที่แพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด ห้ามหยุดยาเองเด็ดขาด เพราะอาจเกิดภาวะลิ่มเลือดอุดตันในขดลวดเฉียบพลัน
• หลังทำบอลลูนหัวใจ ผู้ป่วยจะพักฟื้นในโรงพยาบาล 1-2 คืน และควรพักผ่อนต่อที่บ้าน งดยกของหนักหรือออกกำลังกายหนักประมาณ 2 สัปดาห์

 

ขั้นตอนการทำบอลลูนหัวใจขยายหลอดเลือด 

 

• การทำบอลลูนหัวใจ มีขั้นตอนที่ละเอียดอ่อนและต้องใช้ความชำนาญของอายุรแพทย์โรคหัวใจ โดยมีลำดับดังนี้
• การระงับความรู้สึก : แพทย์จะฉีดยาชาเฉพาะที่บริเวณข้อมือหรือขาหนีบ ผู้ป่วยจะรู้สึกตัวตลอดเวลาแต่อาจได้รับยาคลายเครียดร่วมด้วย
• การสอดสายสวน : แพทย์ใช้เข็มนำทางหลอดเลือดแดงและสอดสายสวนขนาดเล็กเข้าไปจนถึงจุดเริ่มต้นของหลอดเลือดหัวใจ ภายใต้การนำทางของเครื่องเอกซเรย์ฟลูออโรสโคปี (Fluoroscopy)
• การระบุตำแหน่งตีบ : ฉีดสารทึบรังสีเพื่อให้เห็นตำแหน่งที่ตีบแคบชัดเจนอีกครั้งก่อนเริ่มขยาย
• ขยายหลอดเลือด : เมื่อพบจุดตีบ แพทย์สอดสายสวนหัวใจ (Guiding Catheter) ที่มีบอลลูนติดอยู่ตรงปลายเข้าไปเพื่อทำการพองตัวขยายหลอดเลือด
• การฝังขดลวด (Stenting) : ในบางกรณี จะมีการฝังขดลวดเพื่อค้ำยันหลอดเลือดเอาไว้ถาวร ช่วยเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษา และลดโอกาสที่หลอดเลือดจะกลับมาตีบซ้ำ
• นำสายสวนออก : หลังจากเสร็จสิ้นขั้นตอนทำบอลลูนหัวใจ แพทย์จะนำสายสวนออก และทำการกดห้ามเลือด จากนั้นจึงเข้าสู่กระบวนการพักฟื้น

บอลลูนหัวใจ วิธีรักษาหลอดเลือดหัวใจตีบอย่างมีประสิทธิภาพ

บอลลูนหัวใจ เป็นแนวทางการรักษาหลอดเลือดหัวใจตีบที่มีประสิทธิภาพสูง โดยอาศัยเทคนิคการขยายหลอดเลือดผ่านสายสวนโดยไม่ต้องผ่าตัดเปิดทรวงอก ช่วยลดระยะเวลาพักฟื้น ลดภาวะแทรกซ้อน และฟื้นฟูการไหลเวียนเลือดสู่กล้ามเนื้อหัวใจได้อย่างรวดเร็ว หากได้รับการดูแลและติดตามผลอย่างเหมาะสม ผลลัพธ์สามารถคงอยู่ในระยะยาว
โรงพยาบาลวิภาวดี พร้อมให้บริการดูแลผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจ โดยทีมอายุรแพทย์โรคหัวใจและหลอดเลือดที่มีความชำนาญเฉพาะทาง ทำบอลลูนหัวใจได้อย่างแม่นยำ มีประสิทธิภาพ พร้อมเทคโนโลยีห้องปฏิบัติการสวนหัวใจ (Cath Lab) ที่ทันสมัย และทีมพยาบาลวิชาชีพที่ดูแลหลังทำอย่างใกล้ชิด เพื่อให้ผู้ป่วยมั่นใจในความปลอดภัยและกลับไปใช้ชีวิตที่มีคุณภาพได้อีกครั้ง

 

ช่องทางติดต่อ

• Facebook: Vibhavadi Hospital 
• Line: @Vibhavadihospital
• Email: [email protected] 
• Tel: 02-561-1111 หรือ 02-581-1111