ประกันสังคมเพิ่มสิทธิ ม.33 ม.39 รักษาฉุกเฉินได้ทุกโรงพยาบาลฟรี

สำนักงานประกันสังคม (สปส.) ประกาศเพิ่มสิทธิประโยชน์ให้กับ ผู้ประกันตนมาตรา 33 และมาตรา 39 โดยหากเกิดเหตุ เจ็บป่วยฉุกเฉินหรืออุบัติเหตุฉุกเฉิน ผู้ประกันตนสามารถเข้ารับการรักษาได้ทุกโรงพยาบาล ทั้ง โรงพยาบาลรัฐ และ โรงพยาบาลเอกชน โดยไม่จำกัดเฉพาะโรงพยาบาลตามสิทธิหลัก และครอบคลุมการรักษาฟรีภายใน 72 ชั่วโมงแรก

เงื่อนไขสิทธิรักษาพยาบาลฉุกเฉิน

1.โรงพยาบาลของรัฐ

- ผู้ป่วยนอก (OPD): เบิกได้ตามจริง

- ผู้ป่วยใน (IPD): เบิกได้ตามจริงภายใน 72 ชั่วโมง และค่าห้อง+อาหารไม่เกิน 700 บาทต่อวัน

 

2.โรงพยาบาลเอกชน

- ผู้ป่วยนอก (OPD): เบิกได้จริง แต่ไม่เกิน 1,000 บาท

- ผู้ป่วยใน (IPD):

- ค่ารักษาไม่เกิน 2,000 บาท/วัน

- ค่าห้องและอาหารไม่เกิน 700 บาท/วัน

- หากเข้าห้อง ICU เบิกได้ไม่เกิน 4,500 บาท/วัน

- ค่าผ่าตัดใหญ่ เบิกได้ครั้งละ 8,000–16,000 บาท

- ค่าฟื้นคืนชีพ เบิกได้ไม่เกิน 4,000 บาท

- ค่าตรวจทางห้องแลป เอกซเรย์ และตรวจพิเศษอื่น ๆ เบิกได้ตามอัตราที่กำหนด

สิทธิผู้ประกันตนควรรู้

สิทธิรักษาพยาบาลฉุกเฉินนี้ ครอบคลุม ผู้ประกันตน ม.33 และ ม.39 เท่านั้น โดยต้องเข้ารับการรักษาภายใน 72 ชั่วโมงนับจากเกิดเหตุ และสามารถเบิกค่ารักษาตามเงื่อนไขที่ประกันสังคมกำหนด ถือเป็นการช่วยลดภาระค่าใช้จ่าย และเพิ่มความมั่นใจให้ผู้ประกันตนว่า เมื่อเจ็บป่วยฉุกเฉินสามารถเข้าถึงการรักษาได้ทันที

การขยายสิทธินี้ถือเป็นอีกหนึ่งมาตรการสำคัญที่ทำให้ผู้ประกันตนมั่นใจว่า “เจ็บป่วยฉุกเฉิน ไม่ว่าจะอยู่ที่ไหน ก็มีสิทธิรักษาได้ฟรี”