หญิงสาว "น้ำตาไหลบ่อย" แต่ยังมองเห็นชัดเจน แต่ไม่ยอมไปหาหมอ

นพ.อารักษ์ วงศ์วรชาติ ผอ.โรงพยาบาลสิชล จ.นครศรีธรรมราช ได้โพสต์ข้อความผ่านเฟซบุ๊ก Arak Wongworachat โดยมีเนื้อหาดังนี้ 

#โรคถุงน้ำตาอักเสบจากท่อน้ำตาอุดตัน

เคสผู้ป่วยหญิงอายุประมาณ40ปี มีประวัติเมื่อ6เดือนก่อนรู้สึกเคืองตาด้านซ้าย น้ำตาไหลออกมาตลอดเวลา แสบตา ตาไม่แดง ไปร้านยา ได้ยาแก้แพ้มาหยอด พอทุเลา นานเข้าตื่นเช้ามาเริ่มมีขี้ตา สีเหลืองๆ สายตายังมองเห็นได้ดี ไม่มีประวัติได้รับอุบัติเหตุที่ตา 7 วันก่อนมาโรงพยาบาล หัวตาด้านในบวมนูน แดง ปวดรอบๆดวงตามาก จึงไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาล ส่งปรึกษาจักษุแพทย์ พบว่าเป็นท่อน้ำตาอุดตัน และติดเชื้อตามมาเกิดเป็นถุงน้ำตาอักเสบเป็นหนอง

 

ท่อน้ำตาอุดตัน เป็นภาวะของการอุดตันในท่อน้ำตา ทำให้น้ำตาไม่สามารถระบายออกได้ จึงทำให้มีน้ำตาไหลหรือน้ำตาคลอตลอดเวลา หากรุนแรงก็อาจทำให้เกิดการระคายเคืองหรืออักเสบ ภาวะนี้พบได้ตั้งแต่เด็กแรกเกิดไปจนถึงผู้ใหญ่

สาเหตุท่อน้ำตาอุดตัน

ท่อน้ำตาอุดตันในเด็ก ส่วนใหญ่เกิดจากลิ้นเปิดปิดบริเวณท่อน้ำตาไม่เปิด
ท่อน้ำตาอุดตันในผู้ใหญ่ เกิดจากอายุที่เพิ่มขึ้นอาจส่งผลให้รูเปิดระบายน้ำตาบริเวณหัวตาแคบลง การได้รับบาดเจ็บบริเวณตา จมูก การติดเชื้อ หรือเกิดจากการเป็นเนื้องอกมากดบริเวณท่อน้ำตา พบในเพศหญิงมากกว่าชาย
อาการท่อน้ำตาอุดตัน น้ำตาไหลตลอดเวลา มีอาการตาแดง มีการอักเสบติดเชื้อบริเวณตาบ่อยครั้ง ปวด บวม บริเวณกระจกตามีขี้ตา หรือมีหนองบริเวณรอบตา เปลือกตาบวมแดง

#การรักษา ในผู้ป่วยรายนี้ให้ยาต้านเชื้อร่วมกับการระบายหนองออกด้วยการผ่าตัด การผ่าตัดเพื่อรักษาท่อน้ำตาอุดตัน Dacryocystorhinostomy แบ่งเป็น 2 แบบ คือการผ่าตัดแบบดั้งเดิม โดยผ่าตัดเปิดแผลบริเวณด้านข้างของจมูก เพื่อระบายท่อน้ำตาและเย็บแผล ข้อเสียคือทำให้เกิดแผลเป็นได้
หรือการผ่าตัดส่องกล้อง (Endoscopic Dacryocystorhinostomy) แพทย์จะผ่าตัดโดยใช้กล้องขนาดเล็กใส่เข้าไปด้านในจมูกเพื่อเปิดท่อระบายน้ำตา ไม่ทำให้เกิดแผลเป็น และช่วยให้ผู้ป่วยฟื้นตัวได้เร็ว

อย่าละเลยนะครับหากมีน้ำตาไหลเอ่อล้นตลอดเวลา ควรปรึกษาแพทย์