ประกันสังคมเปิดรายละเอียดสิทธิผู้ประกันตน จ่าย 875 คุ้มแค่ไหน

เมื่อวันที่ 27 มกราคม 2569 สำนักงานประกันสังคม กระทรวงแรงงาน ได้ออกมาชี้แจงผ่านเพจเฟซบุ๊กทางการ ถึงสิทธิประโยชน์ของผู้ประกันตน หลังสังคมออนไลน์มีการตั้งคำถามอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับ เงินสมทบสูงสุดเดือนละ 875 บาท ว่าถูกนำไปใช้ประโยชน์ด้านใดบ้าง

การชี้แจงดังกล่าวเกิดขึ้นภายหลังมีข้อมูลว่า กองทุนประกันสังคมในปี 2568 มีกำไรจากการลงทุนมากกว่า 80,000 ล้านบาท ทำให้เกิดข้อสงสัยว่า เหตุใดจึงยังคงมีการจัดเก็บเงินสมทบจากผู้ประกันตนต่อไป และสามารถนำกำไรมาเพิ่มสิทธิประโยชน์ได้หรือไม่

สำนักงานประกันสังคมระบุว่า สำหรับผู้ประกันตนที่มี ค่าจ้างตั้งแต่ 17,500 บาทขึ้นไป จะส่งเงินสมทบในอัตราสูงสุด 875 บาทต่อเดือน ส่วนผู้ที่มีรายได้ต่ำกว่านั้น จะจ่ายในอัตรา 5% ของค่าจ้างจริง เช่น มีรายได้ 10,000 บาท จะส่งเงินสมทบ 500 บาทต่อเดือน

 

เงินสมทบดังกล่าวถูกนำไปจัดสรรเพื่อดูแลผู้ประกันตนอย่างเป็นระบบ โดยแบ่งออกเป็น 7 กรณีหลัก ดังนี้

🔹 1. ดูแล 4 กรณีพื้นฐาน (262.50 บาท)

กรณีเจ็บป่วย: รักษาพยาบาลโดยไม่จำกัดวงเงิน

กรณีคลอดบุตร:

ค่าคลอดเหมาจ่าย 15,000 บาท (ไม่จำกัดจำนวนครั้ง)

ค่าฝากครรภ์ 1,500 บาท

เงินสงเคราะห์การหยุดงานเพื่อการคลอดบุตร (ผู้ประกันตนหญิง) สูงสุด 26,250 บาท

กรณีทุพพลภาพ: รับเงินทดแทนตลอดชีวิต สูงสุด 8,750 บาทต่อเดือน

กรณีเสียชีวิต: ค่าทำศพ 50,000 บาท และเงินสงเคราะห์กรณีตาย (กรณีส่งเงินสมทบครบตามเงื่อนไข)

🔹 2. กรณีว่างงาน (87.50 บาท)

รับเงินทดแทนกรณีว่างงาน สูงสุดประมาณ 10,500 บาทต่อเดือน ตามเงื่อนไขที่กำหนด

🔹 3. เงินออมชราภาพและสงเคราะห์บุตร (525 บาท)

เงินสงเคราะห์บุตร: รับ 1,000 บาทต่อเดือนต่อคน สำหรับบุตรอายุไม่เกิน 6 ปี

ชราภาพ: เป็นเงินออมในรูปแบบบำเหน็จหรือบำนาญ โดยนายจ้างจะสมทบเพิ่มให้อีกเท่าตัว ทำให้เงินสะสมรวมสูงถึง 1,050 บาทต่อเดือน

สำนักงานประกันสังคมย้ำว่า แม้ผู้ประกันตนบางรายอาจไม่เคยใช้สิทธิในกรณีต่างๆ เลย แต่เงินสมทบส่วนชราภาพยังคงเป็นหลักประกันในยามเกษียณ และในกรณีที่ผู้ประกันตนเสียชีวิต ทายาทยังมีสิทธิได้รับเงินค่าทำศพ เงินสงเคราะห์กรณีตาย และเงินบำเหน็จชราภาพ ถือเป็นการคุ้มครองทั้งผู้ประกันตนและครอบครัวในระยะยาว