อย่าละเลย หายใจเร็ว-เหนื่อยง่าย อาจเสี่ยง ภาวะกรดแลคติกสูง ถึงขั้นเสียชีวิตได้

รพ.ราชวิถีเตือนอันตรายภาวะกรดแลคติกสูง (Lactic acidosis) ภัยฉุกเฉินถึงชีวิต เช็กอาการอ่อนเพลีย หายใจหอบ คลื่นไส้ สับสน เผยสาเหตุจากการติดเชื้อรุนแรง ภาวะช็อก โรคตับ โรคไต และคำเตือนพิเศษสำหรับผู้ป่วยเบาหวานที่ใช้ยา Metformin รู้ทันสัญญาณเตือนก่อนสายเกินแก้ อ่านรายละเอียดการรักษาได้ที่นี่

โรงพยาบาลราชวิถี กรมการแพทย์ เตือน อันตรายจากภาวะกรดแลคติกสูง (Lactic acidosis) เป็นภาวะที่มีกรดแลคติกในเลือดสูงกว่าปกติ หากร่างกายสร้างกรดแลคติกมากผิดปกติ หรือกำจัดออกได้ไม่ดี อาจทำให้เกิดภาวะกรดแลคติกสูง ซึ่งเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

สาเหตุที่พบได้ เช่น ภาวะติดเชื้อรุนแรง ภาวะช็อก โรคหัวใจล้มเหลว โรคตับ หรือโรคไต การออกกำลังกายอย่างหนัก ผู้ป่วยเบาหวานที่ใช้ยา Metformin โดยเฉพาะในผู้ที่มีภาวะไตวายร่วมด้วย

 
อาการที่ควรเฝ้าระวัง อ่อนเพลียผิดปกติ เหนื่อยง่าย หายใจเร็ว หรือหายใจลำบาก คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง เวียนศีรษะ สับสน หัวใจเต้นเร็ว ในรายที่รุนแรงอาจเกิดความดันโลหิตต่ำหรือหมดสติ
 

โรงพยาบาลราชวิถี กรมการแพทย์ เผย ภาวะกรดแลคติกสูง (Lactic acidosis) คือ ภาวะที่มีกรดแลคติกในเลือดสูงกว่าปกติ กรดชนิดนี้เกิดขึ้นตามธรรมชาติในร่างกายจากกระบวนการเผาผลาญพลังงานของเซลล์ โดยปกติร่างกายสามารถกำจัดกรดแลคติกออกได้ โดยตับเป็นอวัยวะสำคัญในการช่วยกำจัด หากร่างกายมีการสร้างกรดแลคติกมากผิดปกติ หรือไม่สามารถกำจัดออกได้ดี ก็จะทำให้เกิดภาวะกรดแลคติกสูงขึ้นได้

นายแพทย์สกานต์ บุนนาค รองอธิบดี กรมการแพทย์ กล่าวว่า ภาวะกรดแลคติกสูง (Lactic acidosis) มักเกิดขึ้นเมื่อร่างกายมีออกซิเจนไปเลี้ยงเซลล์ไม่เพียงพอ ทำให้เซลล์ต้องสร้างพลังงานในรูปแบบที่ก่อให้เกิดกรดแลคติกมากขึ้น สาเหตุที่พบได้ เช่น ภาวะติดเชื้อรุนแรง ภาวะช็อก โรคหัวใจล้มเหลว โรคตับหรือไต รวมถึงการออกกำลังกายอย่างหนัก ความรุนแรงของ ภาวะกรดแลคติกสูง มีได้ตั้งแต่ไม่รุนแรงและสามารถหายได้เอง จนถึงขั้นส่งผลกระทบต่อการทำงานของเซลล์ และอวัยวะต่าง ๆ ทั่วร่างกายและเสียชีวิตได้ จึงถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ควรได้รับการประเมินรักษาโดยเร็ว

นายแพทย์จินดา โรจนเมธินทร์ ผู้อำนวยการโรงพยาบาลราชวิถี กล่าวต่อว่า การประเมินผู้ป่วยที่มีภาวะกรดแลคติกสูง (Lactic acidosis) ต้องพิจารณาทั้งระดับความรุนแรงของความเป็นกรดและสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะดังกล่าว เนื่องจากจะเป็นตัวกำหนดความเร่งด่วนและแนวทางในการรักษา หากร่างกายมีการสร้างกรดแลคติกมากผิดปกติ อาการสำคัญคือ อ่อนเพลียผิดปกติ หายใจเร็วหรือหายใจลำบาก คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง เวียนศีรษะ สับสน หรือหัวใจเต้นเร็ว เมื่อมีอาการรุนแรงอาจเกิดความดันโลหิตต่ำหรือหมดสติได้ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการดูแล อาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนรุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิต โดยเฉพาะในผู้ที่มีโรคประจำตัว เช่น เบาหวาน โรคหัวใจ

นายแพทย์ธนิศร หาญศิริการ งานโรคไต กลุ่มงานอายุรศาสตร์ โรงพยาบาลราชวิถี กล่าวเพิ่มเติมว่า ตัวอย่างสาเหตุที่พบได้บ่อย เช่น ผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อในกระแสเลือดและมีกรดแลคติกสูง มักบ่งชี้ว่าการติดเชื้อมีความรุนแรงมากขึ้นและมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูงกว่าผู้ป่วยที่ไม่มีภาวะดังกล่าว โดยการรักษาจะมุ่งเน้นไปที่การให้ยาปฏิชีวนะ การให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ และการใช้ยากระตุ้นความดันโลหิตตามความเหมาะสม อีกกรณีหนึ่งคือผู้ป่วยเบาหวานที่รับประทานยาเม็ทฟอร์มิน (metformin) โดยเฉพาะในผู้ที่มีภาวะไตวายร่วมด้วย อาจเกิดภาวะกรดแลคติกสูงจากยาได้ การรักษาเริ่มจากการหยุดยาและให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ หากมีความรุนแรงมากอาจต้องให้สารละลายที่ช่วยลดความเป็นกรดในเลือดหรือทำการฟอกเลือดล้างไตเพื่อช่วยกำจัดยาออกจากร่างกาย

อาการของภาวะกรดแลคติกสูง (Lactic acidosis) มีความหลากหลาย ขึ้นอยู่กับความรุนแรงและสาเหตุของโรค เช่น อาจมีเพียงอาการอ่อนเพลีย เหนื่อยง่าย ไปจนถึงหายใจหอบเหนื่อยผิดปกติ หรือระดับความรู้สึกตัวลดลง นอกจากนี้ผู้ป่วยอาจมีอาการอื่นร่วมด้วยตามสาเหตุของโรค เช่น มีไข้ในกรณีที่เกิดจากการติดเชื้อในกระแสเลือด หากมีอาการผิดปกติหรือมีโรคประจำตัวร่วมกับอาการดังกล่าว ควรรีบพบแพทย์เพื่อรับการประเมินและรักษาอย่างเหมาะสม

 

โรงพยาบาลราชวิถี กรมการแพทย์