ประกันสังคม เตรียมเพิ่มสิทธิ ได้เงินเพิ่มขึ้น จ่ายสมทบเท่าเดิม

สำนักงานประกันสังคม (สปส.) เตรียมเดินหน้าปรับเพิ่มสิทธิประโยชน์ให้ ผู้ประกันตนมาตรา 40 หรือ กลุ่มคนทำงานอิสระครั้งใหญ่ โดยยังคงจ่ายเงินสมทบเท่าเดิมในทุกทางเลือก แต่สิทธิที่จะได้รับ เพิ่มขึ้นหลายเท่า
 

ผู้ประกันตนมาตรา 40 เงินสมทบรายเดือน  ได้ 3 ทางเลือก

- ทางเลือกที่ 1 : จ่าย 70 บาท/เดือน – คุ้มครอง 3 กรณี (เจ็บป่วย, ทุพพลภาพ, เสียชีวิต)

- ทางเลือกที่ 2 : จ่าย 100 บาท/เดือน – คุ้มครอง 4 กรณี (เจ็บป่วย, ทุพพลภาพ, เสียชีวิต, ชราภาพ)

- ทางเลือกที่ 3 : จ่าย 300 บาท/เดือน – คุ้มครอง 5 กรณี (เจ็บป่วย, ทุพพลภาพ, เสียชีวิต, ชราภาพ, สงเคราะห์บุตร)

สิทธิผู้ประกันตนมาตรา 40 ที่ได้รับการปรับปรุง 
 

          ครอบคลุมทั้งกรณีเจ็บป่วย ทุพพลภาพ ชราภาพ และสงเคราะห์บุตร เพื่อให้เหมาะกับเศรษฐกิจยุคใหม่ และการใช้ชีวิตของแรงงานนอกระบบในยุคดิจิทัล ประกอบด้วย

กรณีเจ็บป่วยหรือประสบอันตราย

ผู้ประกันตน ม.40 จะได้รับเงินทดแทนเพิ่มเป็น 200 บาทต่อครั้ง (จากเดิม 50 บาท) สูงสุด 3 ครั้งต่อปี

หากแพทย์ให้หยุดพักรักษาตัว ยังได้รับเงิน วันละ 200 บาท ตั้งแต่วันแรก ที่เริ่มหยุดพัก

- ทางเลือกที่ 1–2 เบิกได้สูงสุด 30 วัน/ปี
- ทางเลือกที่ 3 เบิกได้สูงสุด 90 วัน/ปี
 

นอกจากนี้ หากเกิดโรคระบาด เช่น โควิด-19 และได้รับคำสั่งกักตัวจากเจ้าหน้าที่ ก็สามารถรับเงินทดแทนได้ แม้ไม่ได้เข้าพักในโรงพยาบาล

กรณีทุพพลภาพ 

ปรับเกณฑ์ใหม่ให้สิทธิครอบคลุมและต่อเนื่องตลอดชีวิต

- ทางเลือกที่ 1–2 รับ 1,000–2,000 บาท/เดือน

- ทางเลือกที่ 3 รับ 1,500–3,000 บาท/เดือน

สงเคราะห์บุตร

          - ปรับเพิ่มเงินเป็น 300 บาท/คน/เดือน สูงสุด 2 คน และขยายอายุสิทธิถึง 7 ปีบริบูรณ์
 

บำเหน็จชราภาพ 

          - หากผู้ประกันตนเสียชีวิตก่อนครบ 60 ปี สามารถระบุชื่อผู้รับผลประโยชน์ไว้ล่วงหน้าได้ หากไม่ระบุ ระบบจะเฉลี่ยให้คู่สมรส บิดามารดา หรือบุตรในส่วนเท่า ๆ กัน
 

เพิ่มช่องทางเบิกสิทธิผ่านออนไลน์

          - ช่องทางเบิกสิทธิผ่านระบบ e-Self Service ที่เว็บไซต์ www.sso.go.th ระบบเชื่อมกับฐานข้อมูลแพทย์ดิจิทัลของกระทรวงสาธารณสุขกว่า 1,000 แห่ง

          - เมื่อ สปส. อนุมัติ เงินจะโอนเข้าพร้อมเพย์หรือบัญชีธนาคารภายใน 3–5 วัน