สปสช. โอนเงินรักษาผู้ป่วยในกว่า 4,900 ล้าน คืนโรงพยาบาลทั่วไทย

สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) รายงานว่า ได้โอนเงิน ค่ารักษาผู้ป่วยใน (IP) รวมกว่า 4,928,092,644.91 บาท คืนให้กับโรงพยาบาลคู่สัญญาทั่วประเทศแล้วกว่า 1,119 แห่ง เมื่อวันที่ 29 ตุลาคมที่ผ่านมา เพื่อเสริมสภาพคล่องให้หน่วยบริการภายใต้ระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ หลังเกิดปัญหา “รีรัน” ที่ทำให้อัตราจ่ายลดลง

ทพ.อรรถพร ลิ้มปัญญาเลิศ โฆษก สปสช. เปิดเผยว่า เงินจำนวนนี้มาจาก กองทุนผู้ป่วยในปีงบประมาณ 2569 ซึ่งต้องโยกมาใช้ก่อน เนื่องจาก งบกลางยังไม่จัดสรร โดยเมื่อได้รับงบกลางแล้ว สปสช. จะคืนเงินเข้ากองทุนปี 2569 และจัดสรรต่อให้หน่วยบริการตามหลักเกณฑ์

ทั้งนี้ โรงพยาบาลสามารถตรวจสอบการโอนงบประมาณได้ที่เว็บไซต์ smt.nhso.go.th/smtf/#/home/budget/summary

 

ปมรีรันลดอัตราจ่าย

ปัญหาการรีรันเกิดจากการคำนวณย้อนหลังระหว่างวันที่ 1 ตุลาคม 2567 – 31 กรกฎาคม 2568 ซึ่งทำให้อัตราจ่ายต่อ “น้ำหนักสัมพัทธ์” เหลือเพียงไม่ถึง 7,000 บาท จากอัตรากำหนดที่ 8,350 บาท ส่งผลให้หลายโรงพยาบาลถูกหักเงินและต้องรอการคืนงบ

กลุ่มองค์กรแพทย์จึงเข้ายื่นเรื่องต่อ นายพัฒนา พร้อมพัฒน์ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงสาธารณสุข และประธานบอร์ด สปสช. เพื่อให้ ยกเลิกการคำนวณย้อนกลับ (Rerun) และเร่งคืนงบให้หน่วยบริการ

 

รายละเอียดเงินโอนคืนตามสังกัด

โรงพยาบาลรัฐในกระทรวงสาธารณสุข (891 แห่ง): 4,299,215,259.06 บาท

โรงพยาบาลรัฐนอก สธ. (96 แห่ง): 327,931,576.20 บาท

โรงพยาบาลเอกชน (68 แห่ง): 128,453,957.26 บาท

โรงพยาบาลรัฐนอกสังกัด สป.สธ. (57 แห่ง): 121,351,927.45 บาท

โรงพยาบาลรัฐพิเศษ (4 แห่ง): 49,176,019.52 บาท

โรงพยาบาลขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น (3 แห่ง): 1,963,905.42 บาท

เดินหน้าจ่ายงบ OP และ PP เพิ่ม 9,100 ล้าน

นอกจากนี้ ที่ประชุมคณะกรรมการแนวทางการใช้เงินกองทุน สปสช. มีมติเมื่อวันที่ 30 ตุลาคม 2568 ให้โอนงบ ค่าบริการผู้ป่วยนอก (OP) และ ค่าบริการสร้างเสริมสุขภาพป้องกันโรค (PP) แบบเหมาจ่าย ปีงบ 2569 อีกกว่า 9,100 ล้านบาท ในวันที่ 31 ตุลาคม เพื่อเสริมสภาพคล่องให้หน่วยบริการกว่า 5,360 แห่งทั่วประเทศ

ประกอบด้วยหน่วยบริการในสังกัด สป.สธ. 912 แห่ง และสถานีอนามัยกับ รพ.สต. ถ่ายโอนฯ อีก 4,448 แห่ง